近期卫生部发布的《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，要求把预约诊疗服务工作开展情况作为医院管理和医院评审评价工作的重要内容。从１１月开始，公立医院中的所有三级医院都要开展预约诊疗服务。我院在多年以前，就尝试了对部分专家的门诊预约，此次卫生部《意见》的出台，为我院将门诊预约服务的工作引向深入提供了契机。

    在医院党政领导班子的领导下，我院预约门诊全面启动。由贾伟平副院长任组长，谭申生副院长、范存义副院长任副组长，成员有门急诊部陶敏芳主任、后勤管理处陈梅处长、护理部许燕玲主任、计算机中心郑西川主任。

    目前我院已形成以便民服务中心为基础，各相关部门设终端（诊间预约）相结合的门诊预约流程。按计划，我院预约门诊工作将分阶段、按步骤，由点到面、由浅入深地进行，使预约门诊服务系统有效有序地开展。

    目前已完成了对预约挂号程序及管理程序系统的开发，并根据实际情况不断完善。预约程序包括了专家门诊、特需门诊、普通门诊的预约，在门急诊ＨＩＳ系统中增设了门诊预约模块，预约时间分为全天、上午、下午，甚至精确

确到某时段。管理程序包括数据统计、失约与迟到管理、专家信息管理。门急诊部还向各科发放问卷，对专家门诊、特需门诊及普通门诊的预约额度进行了调查和征询，对紧缺专家与一般专家分配了不同的预约额度，初步制定预约制度，规范预约流程，并在实际操作中，从患者的角度和医院自身特点出发，不断完善。

    第一步实施范围，在９月份陆续完成了９０％特需门诊预约，产前检查和口腔科复诊预约，以及按科室分批展开２０％－３０％的专家门诊预约。第二步，在１０月３０日以前，完善第一步工作中流程及制度，相关内容公示；分科对所有科室复诊病人实施诊间预约；内分泌代谢科、口腔科等部分科室试点对初诊病人实行预约（预约到时段）。第三步将全面推开门诊预约工作，使门诊预约率达到５０％。

     预约方式有：专用电话、现场、诊间、医院网站（待建），所有的方式均不收取服务费。预约门诊时要求患者提供有效的证件，进行实名制预约。例如医保就医提供社保卡号，自费提供身份证号或自费卡号。如果姓名和证件号不符则不予办理。预约时请患者主动提供正确的电话号码，以确保医生停诊时我们能及时通知。

    在预约门诊工作试行过程中，也遇到种种问题，例如：预约患者和现场等候患者的矛盾，即两类患者在同一诊室交叉就诊，现场等候的患者往往会认为预约患者走后门，而预约患者对时间要求很高，不能容忍长时间地等待；失约与迟到的问题，即由于预约是免费的，对预约患者缺乏有效制约，患者随意更改时间或取消预约，却又不通知医院，使得预约失去了意义。针对此类问题，将逐步建立患者的诚信档案，为信誉良好的患者提供优先预约。

    预约门诊为患者提供了优质、便捷的人性化服务，医院和患者得到了双赢。同时，预约门诊方式对合理利用医疗资源起了很大的作用。门诊预约有利于医院预测今后一段时间内医院的病员流动情况，以便及时调整医院门诊布局、人员力量，提高医疗资源的利用率，进一步推动医院管理整体水平的提高。

                    （孙烽）